全市衛生計生工作會議直播

地點:市行政中心16樓會議室
時間:2016-02-05
摘要:市政府副秘書長張步勝主持會議。在主席臺就座的有副市長葛啟發、市政府副秘書長張步勝、市衛生和計劃生育委員會主任徐杰
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[會議直播]:全市衛生計生工作會議將于2016年2月5日上午8:30在市行政中心16樓會議室為大家直播,敬請關注!


[會議直播]:市政府副秘書長張步勝主持會議。在主席臺就座的有副市長葛啟發、市政府副秘書長張步勝、市衛生和計劃生育委員會主任徐杰。[08:30]

[張步勝]:同志們,為了貫徹落實全國、全省衛生計生工作會議以及市委六屆八次全會、市七屆人大六次會議精神,總結交流“十二五”以及2015年全市衛生計生工作,研究部署“十三五”以及新一年的工作目標和任務,市政府決定,召開今天的全市衛生計生工作會議。
參加今天會議的有:各縣(市、區)分管負責同志,衛生計生主管部門以及相關衛生計生服務機構的主要負責同志;市衛計委領導班子全體成員以及各處室主要負責同志,市直醫療衛生計生單位主要負責同志和市區民營醫院代表。
今天的會議共有六項議程:一是傳達學習市委市政府主要領導關于衛生計生工作的重要批示;二是請徐主任作工作報告;三是公布2015年度全市衛生計生工作目標任務綜合考核情況和全市衛生計生工作先進個人名單;四是各地向市政府遞交年度工作責任書;五是交流發言;最后,請葛市長作重要講話。
現在,傳達學習市委市政府主要領導的批示精神。
市委市政府主要領導高度重視衛生計生工作,會前朱克江書記和王榮平市長專門聽取相關情況匯報,并作出重要批示[08:31]
朱書記的批示是:
衛生計生事業是市委關注民生的重要領域,沒有全民健康,就沒有全面小康。近年來,我市衛生計生改革發展取得重要進展,獲得國家衛生城市、全國無償獻血先進城市等重大榮譽,鄉村醫生簽約服務入選全國醫改十大創新舉措、在全國推廣,全市居民健康水平達到中高收入國家水平,位居全國前列,為保障全市人民身體健康、推動鹽城經濟社會全面發展作出了積極貢獻。今年是實施“十三五”規劃、全面建成小康社會決勝階段的開局之年,全市各級衛生計生部門要牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享五大發展理念,深化醫藥衛生體制改革,加快現代醫療衛生體系建設,努力打造健康鹽城,為“建設新鹽城、發展上臺階”作出新的更大貢獻![08:32]
王市長的批示是:
衛生計生工作直接關系人民群眾健康福祉。近年來,全市衛生計生系統認真貫徹落實市委、市政府決策部署,迎難而上,開拓創新,衛生改革發展取得了顯著成效,實現公立醫院藥品零差率銷售、新型農村合作醫療、基本公共衛生服務、大病保險、基本藥物制度全覆蓋。2016年是“十三五”開局之年,全市衛生計生部門要牢固樹立和貫徹落實五大發展理念,緊緊圍繞健康鹽城建設這一總的目標,深化公立醫院改革,加快城鄉衛生基礎設施建設,強化人才引進培養,落實全面兩孩政策,使服務體系更加健全、體制機制更加科學、行業監管更加規范、人口發展更加均衡、基本醫療衛生制度更加成熟,讓人民群眾獲得更高水平的衛生計生服務,確保實現“十三五”發展良好開局,為加快建設創業開放生態幸福厚德的美麗鹽城作出新的更大貢獻![08:33]
兩位主要領導的批示精神就傳達學習到這里。
現在,請徐主任作工作報告,請大家歡迎![08:33]

[徐杰]:這次市政府召開的全市衛生計生工作會議的主要任務是,認真貫徹全國、全省衛生計生工作會議精神,總結2015年和“十二五”全市衛生計生工作情況,分析形勢,研究和部署當前和今后一段時期改革發展任務。市委、市政府領導高度重視,朱克江書記和王榮平市長分別作出重要批示,葛市長到會作重要講話,全系統一定要認真學習貫徹,抓好具體落實。下面,我講三點意見:[08:34]
一、充分肯定成績,積聚衛生計生事業率先發展動力
2015年,全市各級衛生計生部門在市委、市政府正確領導下,整合和優化衛生計生資源,精心組織、科學安排、狠抓落實,各項工作平穩有序、進展順利,較好地完成了各項目標任務,多項工作受到上級表彰和肯定:
鹽城市被命名為國家衛生城市;鹽城市再次獲得全國無償獻血先進城市稱號;以大豐為代表,我市組織開展的國家、省鄉村醫生簽約服務試點工作,入選“全國醫改十大創新舉措”,國家衛生計生委在全國推廣;鹽城市以優異成績通過省公共衛生服務項目績效考核,受表彰縣(市、區)數占全省表彰總數的五分之一,列地級市之首;加強基層衛生體系建設,在全省率先出臺《關于進一步深化城鄉基層醫療衛生機構運行機制改革的實施方案》,代表江蘇省接受國家衛生計生委鞏固完善基層衛生運行新機制評估,全市共有10個鄉鎮衛生院被評為全國“群眾滿意的鄉鎮衛生院”,建成9個省示范鄉鎮衛生院、28個省示范村衛生室,受表彰數列全省前列;鹽城市首批通過省以市為單位消除瘧疾達標考核;市衛生計生委被《中國人口報》評為新聞宣傳先進單位,獲省衛生計生系統食品安全技能競賽團體優勝獎和優秀組織獎;原市衛生局被市委、市政府表彰為目標任務考核綜合先進;原人口計生委被市委、市政府表彰為服務創新獎。
響水縣通過全國基層中醫藥工作先進單位現場評審,基本公共衛生服務績效考核被省確認為優秀等次,基層衛生計生“網格長”做法受到省、市領導充分肯定;濱??h創建婦幼健康優質服務示范工程通過省評估向國家申報,濱海、阜寧、建湖、東臺等縣(市)衛生計生委獲《中國人口報》新聞宣傳工作先進單位;阜寧縣創建國家衛生縣城通過考核,承辦全市基層醫療衛生機構基礎設施標準化建設現場會,各地前往觀摩學習;射陽縣通過省衛生縣城復評,基本公共衛生服務績效考核被省確認為優秀等次;建湖縣醫改先行先試試點工作取得積極成效,受到省、市領導充分肯定,國家避孕藥具不良反映監測點工作得分列全國第一;東臺市被表彰為國家衛生城市,順利通過全國基層中醫藥工作先進單位復評;鹽都區承辦全省醫療機構傳染病監測報告現場會,區疾控中心被國家衛生計生委表彰為全國疾病防治工作先進集體;亭湖區被授予國家健康教育與健康促進示范基地稱號;鹽都區大縱湖鎮、大豐區萬盈鎮、東臺市安豐鎮通過國家衛生鎮考評,實現我市國家衛生鎮零的突破;市第一人民醫院、市第三人民醫院、東臺市人民醫院、市中心血站被省通報表彰為昆山“8.2”事件醫療救治工作先進集體。
回顧一年來的工作,我們主要抓了以下幾方面:
(一)開拓創新,醫藥衛生體制改革激發新活力
堅持把深化醫改作為服務民生的重要任務,推進先行先試,強化組織領導,層層落實責任,細化工作措施,加強督查指導,醫改各項工作取得了積極成效,受到省政府、省醫改辦調研督查組好評。
一是公立醫院綜合改革全面推進。積極推進城市公立醫院醫藥價格綜合改革,市區7所城市公立醫院于10月31日全部取消藥品加成,實行零差率銷售,并在蘇北率先將診察費在城鎮職工、居民基本醫療保險統籌基金中按6元/次標準納入報銷范圍,從實施情況看,患者普遍理解,社會反應坦然,醫院運行平穩。創新公立醫院運行模式,市中醫院加入“江蘇省中醫院戰略聯盟醫院”,牽頭46家醫療機構率先在全省組建地市級中醫“醫聯體”;建湖縣組織區域醫療聯合體,開展縣鎮村三級聯動,縣外轉診同比下降7.2%,鄉鎮衛生院業務收入上升14%;鹽都區、射陽縣被列為全省分級診療試點,鹽都和大豐區分別組建“1+6”醫療技術密集型合作組織和豐醫集團,推動城鄉醫療有機融合、協調發展。二是新農合保障水平不斷提升。全市參加新農合586.37萬人,參合率100%;人均籌資480元,其中各級財政補助380元,個人籌資100元;政策補償比達75.73%。推進農村重大疾病醫療保障工作,全市1.96萬人次獲大病救治補償2.2億元,新農合實際補償比達70.66%;進一步健全大病保險制度,全市2.16萬人次獲大病保險補償1.01億元,大病患者實際報銷比例在新農合基本補償的基礎上又提高10.48個百分點,市四院獲批全市首家“民政救助優撫醫院”,我市農村大病保險成效和做法受到上級關注,省政府辦公廳專門約稿并上報國辦。三是基本藥物制度持續鞏固。進一步擴大基本藥物制度實施范圍,全市160家政府辦、6家非政府辦基層醫療衛生機構和2186家村級衛生機構全部實施基本藥物制度,共零差率銷售基本藥物5.11億元,減輕群眾負擔4.26億元。四是公共衛生計生服務水平不斷提升。按人均40元標準籌集基本公共衛生服務經費,免費為全市720余萬居民提供12類45項基本公共衛生服務;強化項目績效考核,規范組織項目實施,全市常住居民電子健康檔案建檔率等主要工作指標均達到或超過省定要求,居民對項目工作的知曉率和滿意度均達95%以上。實施婦幼衛生計生項目,完成免費孕前優生健康檢查79141人,目標人群覆蓋率105.7%;完成農村孕產婦住院分娩補助23861人、葉酸補服34127人、“兩癌”篩查26.05萬人,順利通過省專項考核。五是社會辦醫健康發展。在韓成功舉辦中國鹽城(首爾)美容健康產業推介會,在鹽舉辦中韓美容健康產業發展峰會,先后接待10多批韓國友人來鹽考察和洽談合作,已與韓國首爾漢江秀醫院等12家醫院簽訂了國際醫療合作協議和意向書;首家中韓合作醫療美容機構—鹽城新愛美容醫院已獲省批準建設;中韓合作共建的艾琪爾婦產醫院建成使用;市二院與伯仕利生物治療有限公司合作的腫瘤生物治療中心投入運營。[08:41]
(二)加快發展,體系建設邁上新臺階 
重抓關鍵環節,硬化舉措,持續發力,醫療衛生體系建設取得了明顯成效。據省民生幸福工程監測統計結果,全市每千人口床位數4.88張、每千人口執業(助理)醫師數2.25人,均列全省第7位,分別較上年提升了4個位次、1個位次;民生幸福工程監測綜合得分列全省第6位,較上年上升1個位次。
一是基層機構標準化建設全面推進。市政府將基層醫療衛生機構基礎設施標準化建設列入為民辦實事項目,各地衛生計生部門制訂實施方案,通過動員會、推進會、現場會及專項督查,層層落實責任,狠抓質量和進度,超前完成了年度項目任務。全市共投入資金3.93億元,完成58個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、999個村衛生室(社區衛生服務站)標準化建設,分別占年度任務的116%、219%。二是科教人才建設得到加強。積極開展醫學科研,獲中華醫學科技二等獎1項、省醫學新技術引進二等獎6項,獲國家自然基金面上項目1項、省市科技項目137項。出臺了《關于加強市一院人才建設和對外合作的意見》等一系列人才引進和技術發展優惠政策,全年引進碩博人才127人,4人入選省“雙創博士”。加強對外協作,市城南醫院、市中醫院成為省人民醫院技術支持醫院,市一院成立了上海市腫瘤醫院嵇慶海教授、上海市第一人民醫院李強教授、南京同仁醫院院長于振坤教授、分子腫瘤學國家重點實驗室姬云研究員4個名院名醫工作室,市中醫院成立了省人民醫院楊志健博士工作室,市婦保院成立了省人民醫院王水教授工作室;加強與京、滬、寧等地鹽城籍知名專家溝通聯系,多次舉辦懇談會,建立專家微信群,充分發揮優勢資源和輻射作用。組織開展醫學重點人才、青年人才選拔,產生83名醫學重點人才、102名青年人才。加大基礎型、實用型人才引進培養力度,招錄本科和大專畢業生878人,完成610名住院醫師規范化培訓任務;推進基層人才隊伍建設,啟動農村訂單定向醫學生免費培養工作,組織33名基層管理人員參加省統一培訓、118名基層醫生參加全科轉崗培訓,1.1萬名鄉村醫生參加合理用藥、疾病控制等知識培訓。三是衛生計生信息化水平快速提升。全面建成基層醫療衛生機構綜合業務信息系統和市、縣區域衛生信息平臺,功能得到深化;遠程醫療項目建設快速推進,市、縣遠程會診系統上線運行。市一院與美國加州大學建立了遠程病理會診中心。推進居民健康卡發行應用工作,大豐區已制發居民健康卡15萬張,投放讀卡器300臺。我委信息化工作在省規劃信息工作會議上作大會交流。四是市區衛生實事重點項目順利推進。市政府將大市區急救醫療體系和城南醫院建設列入為民辦實事重點項目,安排專項資金購置13輛高標準急救車及車載醫療設備,新建市城南醫院等4個急救點,進一步優化急救醫療資源布局,壯大了專業隊伍,提升了急救能力和效率;積極推進市城南醫院建設,加大政策扶持力度,加快工程推進步伐,加強急需人才招錄和調配,年底市城南醫院正式啟用。[08:46]
(三)統籌推進,業務工作水平有了新提升
緊扣省、市年度目標和考核指標,細化分解,掛圖作戰,實行“每月動態考核、半年通報情況、年終全面考評”的運行機制,強化過程干預、措施落實,有力推動了全市衛生計生事業的協調發展。
一是計生目標責任制進一步完善。以“十二五”人口和計劃生育終期評估、人口協調發展創建等活動為抓手,強化目標責任落實。嚴格實行計生“一票否決”,全年共審核各類表彰569項次,否決先進個人2人。組織對調整完善生育政策精神(中發〔2013〕15號)貫徹落實情況專項督查,強化出生人口動態監測,“單獨兩孩”政策平穩實施,全年全市共受理再生育申請19031戶,其中單獨兩孩受理12236戶。二是重大疾病有效防控。切實加強以人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征等為重點的重大傳染病防控工作,強化疫情監測,落實綜合防控措施,有效控制了疫情,全市甲、乙類傳染病報告發病率為111.19/10萬,繼續保持較低水平。建成數字化接種門診99個,領先蘇北。三是公共衛生管理穩步提高。規范開展食品安全風險監測工作,監測點實現人口全覆蓋;組織11所哨點醫院開展食源性疾病監測工作,審核上報監測病例1320例,上報率100%。規范開展餐飲、公共場所、生活飲用水衛生監督監測,圓滿完成了“5.18”經貿洽談會、省農洽會等重大活動醫療衛生保障任務。四是愛國衛生工作成效顯著。扎實推進衛生城鎮創建工作,國家衛生城市、衛生縣城、衛生鎮創建取得新突破。大力開展全民健康促進行動,爭取國家和省健康教育協會支持,與鹽阜大眾報社聯合舉辦了“健康中國行?健康巡講一帶一路鹽城行”大型健康巡講活動,新建了8個健康社區、11個健康示范單位及一批健康場景,“鹽城疾控微健康”微信公眾平臺,每周列“全國疾控機構微信影響力排行榜”前10名。完成省下達的8.3萬座改廁任務。五是醫政管理進一步規范。加強調研,研究制訂了《鹽城市市區醫療機構設置規劃(2015—2030年)》。強化醫療質量管理,開展病歷和處方質量、院感控制、“落實三合理規范”和抗菌藥物合理使用情況等專項督查;強化“三基三嚴”訓練,年輕護士全省“三基”抽考合格率達100%。加強臨床重點??颇芰ㄔO,確認104個臨床??茷槭屑壟R床重點???。推進“優質護理服務示范工程”,380個病區達到示范標準。推進平安醫院建設,命名8家市級平安醫院。扎實開展對口支援工作,實現城市衛生支援城鄉基層衛生工作全覆蓋。強化血液管理,核酸檢測覆蓋率100%,臨床用血占無償獻血比例繼續保持100%。六是中醫建設扎實推進。開展中醫醫院持續改進、治未病一體化服務和中醫藥慢病防治工作交流、社區中醫康復功能建設現場觀摩系列活動,市中醫院2個國家級中醫藥臨床重點???、2個省級中醫重點??仆ㄟ^專家現場督查,全市7個中醫??屏袨槭≈嗅t特色??平ㄔO項目、3個名中醫工作室列入國家和省建設項目,7個鄉鎮衛生院示范中醫科、1個中醫藥特色社區衛生服務中心獲省命名。加強基層中醫藥服務能力建設,全市98.7%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、94.6%的村衛生室(社區衛生服務站)能夠提供中醫藥服務。七是婦幼保健和人口性別比綜合整治成效明顯。成立鹽城市婦幼健康服務聯合體,推動服務能力提升;強化母嬰保健服務,全年無孕產婦死亡,嬰兒死亡率和五歲以下兒童死亡率分別為2.72‰,3.73‰,出生缺陷發生率3.27‰,均控制在較低水平。深入開展“婚育新風進萬家”活動,積極轉變群眾生育觀念;開展整治“兩非”專項行動,強化宣傳發動,組織督查,努力促進出生人口性別比趨向自然平衡。八是生育關懷行動進一步深入。加大人口計生公益金扶助力度,市財政設立計生特困家庭救助資金,全市共發放11.7萬特困對象獎扶資金7660萬元。開展“春風送暖”及“藥具服務均等化、真情關愛你我他”等活動,全市免費使用避孕藥具15.4萬人,育齡婦女環、孕情隨訪服務135萬人,生殖健康篩查服務80.6萬人;走訪慰問計生困難家庭7.5萬戶,幫扶1.3萬戶,關愛留守老人和留守兒童1.6萬戶。在全省率先開展失獨家庭心理援助工作,舉辦2期計劃生育心理援助培訓班,組織編寫的《失獨群體心理援助工作指南》在全省印發,并在全國相關會議上作經驗介紹。九是行業作風建設不斷優化。認真開展“三嚴三實”專題教育和“作風建設深化年”活動,組織“為官不為”、“反奢侈浪費”專項治理,進一步提振了衛生計生干部隊伍精神;加強正面典型教育,組織開展“最美健康衛士”、“醫德之星”表彰和先進事跡宣傳活動;扎實開展警示教育,編發典型案件警示錄;推進廉潔文化建設,組織廉潔書畫攝影作品征集展覽活動;加強反腐倡廉制度建設,強化“兩個責任”落實;強化社會監督,組織公述民評,開展“請農民兄弟評計生”、“請流動人口評計生”活動,廣泛聽取群眾意見建議;全面實施患者滿意度第三方評價工作,二級以上醫院患者滿意度達91.3%。[08:52]
2015年是“十二五”收官之年。系統上下主動擔當、攻堅克難,開拓創新、善作善成,圓滿完成了“十二五”衛生計生事業發展規劃和深化醫改確定的各項任務。五年來,事業發展速度明顯加快,衛生計生資源總量持續增加,結構得到改善,覆蓋城鄉的15分鐘健康服務圈不斷完善,基本醫療衛生服務可及性和質量進一步提高,政府衛生支出從2010年的22.1億元增加到2014年的51.2億元、增幅達132%,居民個人衛生支出占衛生總費用比重從2010年的31%下降到2014年的27.6%。全市每千人口床位數由2010年的2.77張提高到2015年的4.88張、每千人口醫師數由1.27人提高到2.25人、每千人口護士數由1.05人提高到1.84人,2014年人均期望壽命75.54歲,比2010年提高1歲。五年來,新一輪醫藥衛生體制改革取得重大階段性成效,基本醫療保險制度不斷完善,新農合人均籌資從2010年的170元增加到480元,其中政府補助從120元增加到380元;基本公共衛生服務人均補助從2010年的15元提高到40元、免費項目從9類22項增加到12類45項;所有公立醫院實施綜合改革,基本藥物制度實現全覆蓋。五年來,穩妥有序推進生育政策調整完善,單獨兩孩政策平穩實施,為實施全面兩孩政策奠定堅實基礎。全市人口自然增長率穩定在4.5‰以內,出生人口性別比下降至112.9。五年來,依法行政工作水平不斷提高,衛生違法查處力度不斷加大,查處各類案件3500余起;重大疾病防治和衛生應急能力顯著增強,有效應對人感染H7N9禽流感、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等疫情,衛生計生工作經受住了嚴峻考驗,作為衡量一個地區衛生事業發展水平的主要指標,我市人均期望壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率已達到中高收入國家水平,位居全國前列。
以上成績的取得,是各級黨委、政府正確領導的結果,是全系統離退休老同志和社會各界關心支持的結果,是全市衛生計生系統廣大干部職工銳意進取、團結拼搏的結果。借此機會,我謹代表市衛生計生委向各位領導、各位同志表示衷心的感謝![08:55]
二、站在新的起點,科學謀劃“十三五”衛生計生發展
“十三五”時期,是我市全面建成小康社會并向基本實現現代化邁進的決勝時期,也是建設現代醫療衛生體系、打造健康鹽城的關鍵時期。我們要全面把握面臨的新形勢、新任務,以更加寬廣的視野研究全局,以開放創新的思維謀劃發展,科學編制“十三五”全市衛生計生事業發展規劃,以新境界認識新常態、新姿態適應新常態、新理念引領新常態,努力實現全市衛生計生事業健康持續快速發展。
(一)全面審視我市衛生計生工作面臨的新課題新要求。習近平總書記在視察江蘇時深刻指出,沒有全民健康就沒有全面小康。五中全會從黨和國家事業發展全局高度,對衛生計生事業改革發展作出了全面部署,特別提出了“推進健康中國建設”和“促進人口均衡發展”兩項重要任務,凸顯了黨和國家對保護國民健康的高度重視。市委六屆八次全會和市“兩會”均強調,要深化醫藥衛生體制改革,加快構建現代醫療衛生體系,努力打造健康鹽城。全系統要以黨的十八屆五中全會精神為指引,深刻理解市委六屆八次全會、市“兩會”對衛生計生工作提出的新要求,切實把思想統一到黨和政府對衛生計生事業改革發展的新要求上來,努力為群眾提供更高水平的衛生計生服務,以全民健康助力全面小康。[08:57]
(二)充分認識“十三五”時期衛生計生工作面臨的新機遇新挑戰?!笆濉睍r期,是我市全面建成小康社會的決勝期,市委、市政府在推進全面小康鹽城建設的進程中,高度重視民生工作,切實加大衛生計生投入力度,明確到2017年全市各級財政衛生投入達84.5億元,比2013年翻一番,這充分體現了市委、市政府對打造健康鹽城的堅定決心。我們要按照市委朱書記和市政府王市長批示要求,堅定信心、銳意進取,將工作重心放到解決基本醫療、基本醫保、基本藥物、基本公共衛生服務等方面,加快構建現代醫療衛生體系,讓衛生計生改革發展的成果更多地惠及千家萬戶?!笆濉睍r期,隨著人民群眾生活水平不斷提高和基本醫保制度不斷完善,健康需求會明顯增長,衛生資源總量不足、優質資源短缺、分布不均衡、結構不合理、發展模式不科學等問題日益突出。同時,隨著人口老齡化加劇,高血壓、糖尿病等慢性病防治壓力空前加大,特別是全面兩孩政策的實施,將給全市婦幼健康服務、計劃生育服務管理能力帶來新的考驗。全市要在適度增量、做強存量上下大功夫,進一步完善醫療衛生服務體系,不斷提升服務質量,更好地滿足群眾多層次健康需求?!笆濉逼陂g,隨著國家、省、市綜合醫改試點各項政策陸續出臺,頂層制度設計已基本到位,重點領域、關鍵環節改革取得重大突破。但隨著改革進入深水區,艱巨性和復雜性進一步顯現,公立醫院科學補償機制尚不完善,適應行業特點的人事薪酬制度正在探索,分級診療制度有待加快推進,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度建設還需要下很大力氣。我們要抓住機遇、迎難而上,促進已出臺的改革政策落地生根,并不斷探索新的改革措施,推動全市衛生計生事業健康發展。[08:59]
(三)準確把握“十三五”時期衛生計生工作面臨的新目標新任務?!笆濉睍r期全市衛生計生工作的總體要求是,全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,按照市委六屆八次全會和市“兩會”部署,堅持為人民健康服務的根本宗旨,堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,堅持醫療、醫保、醫藥聯動的改革理念,深化改革、加快發展,使醫療衛生資源配置進一步優化,全民醫保制度運行效率進一步提升,藥品供應保障體系進一步完善,公共衛生計生和基本醫療服務公平可及性進一步增強,行業監管更加規范、人口發展更加均衡,人民群眾對衛生計生工作的滿意度進一步提高。在具體工作中,要切實做到“三堅持、三推進”:一是堅持順應“五大發展”,推進現代醫療衛生體系建設。以五中全會提出的“創新、協調、綠色、開放、共享”五大發展要求為引領,突出公益公平,強化制度創新,加強對外協作,統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制改革協調發展,到2020年基本建成與人民群眾健康需求相適應、與鹽城“三先”追求目標相銜接的以現代醫療服務、公共衛生服務、醫療保障、藥品供應保障、醫療衛生監管體系為重點的現代醫療衛生體系框架,讓人民群眾享有更高水平的醫療衛生服務。二是堅持服務于全面小康目標,推進城鄉居民健康水平提升。習總書記在講話中強調,“人民身體健康是全面建成小康社會的重要內涵,是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎”。江蘇省全面小康的22項指標中涉及衛生計生工作的有“每千人口醫生數”和“基本醫療保險覆蓋率”兩項指標,作為衛生計生部門,我們要圍繞讓人民群眾享有更高水平的醫療衛生服務和更可靠的醫療保障目標,從城鄉居民面臨的主要健康問題出發,勇于擔當,開拓創新,廣泛動員社會各方力量參與,大力發展健康產業,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。三是堅持群眾健康利益至上,推進衛生計生改革深化。進一步加大改革推進力度,更加注重體制機制創新,積極探索解決醫改難點重點問題的有效路徑和辦法,在轉機制和建機制上下功夫;同時,要切實抓好已出臺的各項改革政策文件落實,力爭在基層體系建設、人才隊伍建設等重點領域和關鍵環節取得新的突破。進一步改革完善計劃生育服務管理,依法實施全面兩孩政策,制定完善生育登記服務制度,堅持計劃生育目標管理責任制,構建有利于計劃生育的家庭發展支持體系、婦幼健康服務體系,推進優生優育全程服務,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。[09:02]
三、著眼良好開局,確保完成今年工作任務
2016年,是實施全市“十三五”衛生計生事業發展規劃的開局之年,也是深化醫藥衛生體制改革和依法落實計劃生育改革政策、推進健康鹽城建設的關鍵之年。全市衛生計生工作要以兩項改革為動力,加快衛生計生事業發展。其主要工作指標是:新型農村合作醫療參合率穩定在98%以上,人均籌資提高到545元以上,其中財政補助達425元;人均基本公共衛生服務經費標準提高到50元;甲、乙類傳染病總發病率控制在120/10萬以內;孕產婦死亡率控制在6/10萬以下,嬰兒死亡率和新生兒出生缺陷發生率分別控制在5‰、4‰以下;出生政策符合率達96%;深入開展基層醫療衛生體系建設推進年活動,完成42個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和448個村衛生室(社區衛生服務站)標準化建設項目任務,建成省示范鄉鎮衛生院8個和村衛生室30個,力爭5%的鄉鎮衛生院建成全國“群眾滿意的鄉鎮衛生院”;完成8萬座農村改廁任務。[09:04]
(一)圍繞便民惠民,著力深化醫藥衛生體制改革
一是深化公立醫院改革。加快建立現代醫院管理制度,推動各級公立醫院管理委員會實質運作;總結推廣市婦保院全省公立醫院法人治理結構試點經驗,完善法人治理結構和院長負責制;全面落實好政府投入政策,科學核定、逐步化解公立醫院長期債務;完善公立醫院價格管理政策,探索建立以合理成本和收入結構變化為基礎的動態調整機制;制定公立醫院績效考核評價標準和方法,建立以服務質量、服務效率、服務數量和群眾滿意度為核心的績效考核機制,激發醫院發展活力。
二是構建分級診療服務模式。完善基層首診,雙向轉診的相關政策規定,發揮醫保杠桿作用,引導形成合理就醫流向。以提升基層能力為重點,加強醫聯體建設,在城市全面推行市區一體化,發展區域縱向醫療保健聯合體或醫療集團;在農村全面推行縣鄉村一體化改革,推動資源下沉、重心下移。加快建立基層醫生和居民契約服務關系,推進重點人群個性化簽約服務試點,吸引群眾在基層就近就醫。抓好分級診療試點,逐步推進各類醫療機構回歸功能定位,以高血壓、糖尿病等慢性病診療和規范管理為突破口,推動分級診療制度框架逐步形成。
三是鞏固發展新農合制度。鼓勵各地根據自身情況適當提高籌資標準,科學制定新農合補償方案,努力做到資金既不出險,又不出現過度結余。做好新農合、大病保險、醫療救助和疾病應急救助制度間的銜接,發揮制度整體合力。完善新農合市級信息平臺,實現新農合病人網上就診、異地結報。深化新農合支付方式改革,大力推廣新農合“管辦分開”,大力推進新農合按病種付費改革,加快建立醫保經辦機構與醫療機構談判協商機制,提高醫?;鹗褂每冃?。同時,要按照“六個一”要求,抓緊謀劃新農合和城鎮居民醫療保險制度整合工作,確保順暢銜接、平穩過渡。
四是鞏固完善基本藥物制度。健全完善藥政管理和監管服務體系,堅持集中采購與服務監管相結合,規范藥品和高值醫用耗材網上采購與使用,重點做好新一輪藥品集中采購價格談判。加強醫療機構合理用藥培訓,指導醫療機構規范執行基本藥物制度。
五是加快推進社會辦醫。落實國家、省關于社會辦醫有關政策,鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量,以出資新建、參與改制等多種形式投資健康領域,優先支持舉辦非營利性醫療機構,擴大衛生資源總量。以中韓產業園國際健康美容中心建設為抓手,大力推進中韓協作辦醫,提升我市醫療服務水平。[09:07]
(二)圍繞統籌發展,著力夯實衛生計生基層基礎工作
一是加快推進醫療衛生基礎設施建設。加快實施在建實事項目,積極推進市中醫院南擴工程、市口腔醫院改造工程及縣級衛生實事工程,實施大豐、建湖、阜寧、濱海等人民醫院、中醫院建設改造工程,加快鹽都區公共衛生服務中心建設。繼續推進基層醫療衛生機構基礎設施標準化建設,確保完成市政府為民辦實事項目建設任務。同時,堅持以創促建,扎實開展“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動和社區衛生提升工程,組織基層衛生技能競賽,建成一批群眾滿意的鄉鎮衛生院、省示范鄉鎮衛生院、省示范村衛生室和省、市基層特色科室。
二是加快推進衛生計生人才建設。加大市“515”人才計劃及其優惠政策組織實施力度,鼓勵各地、各單位在人才引進層次、津貼補助、住房、子女入學等方面出臺優惠政策,吸引碩博以上高層次人才和急缺專業畢業生來鹽工作。立足現有隊伍開發培養碩博人才,鼓勵衛生專業技術人員參加在職學歷教育和外出進修。強化對市重點學科、創新團隊跟蹤管理及市重點人才、青年人才動態考核,建立補充和淘汰機制,努力打造在全省具有影響力的品牌學科和高層次人才隊伍。加強對外聯系和協作,主動吸納集聚優質資源,建立10個以上名醫工作室和診療中心。加強住院醫師規范化培訓和全科醫生培養工作,實施全市農村訂單定向醫學生培育工程,新培訓全科醫生不少于350人。穩定優化鄉村醫生隊伍,保障鄉村醫生合理待遇,促進鄉村醫生向執業(助理)醫師轉化。穩定和加強計劃生育工作隊伍,推動計生工作落實到基層。
三是加快推進衛生計生信息化工作。加快各級信息平臺升級改造,實施“三個一”工程,完善醫療衛生機構信息系統,建立規范的居民電子健康檔案,推廣應用居民健康卡,提升醫院信息化建設規范化水平;按照《全市遠程醫療系統建設實施方案》要求,完成市、縣區域遠程影像、遠程會診等系統建設工作;強化全員人口、衛生資源庫、電子健康檔案和電子病歷等信息化基礎建設和健康醫療資源整合,積極開展“互聯網+”、大數據發展應用,努力為群眾提供便捷優質的醫療健康和公共衛生服務。 [09:10]
(三)圍繞進位爭先,著力提升各項業務管理水平
一是切實加強重大疾病防控。加強傳染病、精神病等專業公共服務機構及市區衛生應急體系建設,建成市級衛生應急指揮中心和突發公共衛生事件處置中心;進一步完善輸入性傳染病、人感染禽流感、中東呼吸綜合征等傳染病防控技術方案和預案,推進艾滋病、結核病、血吸蟲病等重大傳染病防控,強化學校傳染病防治,建立傳染病預防控制醫防協作運行機制,加強疾病防控能力建設,全面提升急性傳染病監測預警和處置能力,嚴防傳染病暴發和流行。進一步完善結核病綜合防治工作機制,引導社會組織參與艾滋病防治工作。開展預防接種規范管理專項活動,確保以鄉鎮為單位的接種率保持在95%以上。推進嚴重精神障礙患者管理工作,實施“三無”精神病人醫療救助。開展慢性病綜合防控門診建設,力爭在慢病管理上取得新突破。
二是切實加強公共衛生管理。整合衛生計生監督資源,推進市、縣衛生監督機構達標建設,進一步提升衛生計生綜合監督水平;深化行政審批制度改革,落實行政許可、行政處罰“雙公示”,組織開展專項衛生計生監督執法檢查,努力保障群眾健康。進一步加強食品安全機構、隊伍和能力建設,市疾控中心確保通過“省食品安全風險監測市級中心”考核驗收;扎實開展食品安全風險監測評估工作,強化食品安全標準管理,增強食品安全報告及溯源能力。大力開展愛國衛生運動,大市區和東臺市啟動國家衛生城市復評迎查工作,爭創一批國家、省衛生城鎮;完成8萬座農村改廁任務。
三是切實加理醫政中醫管理。堅持以病人為中心,以問題為導向,全面落實省衛生計生委“進一步改善醫療服務行動計劃”,推進臨床路徑管理和醫療服務流程標準化,繼續開展醫療核心制度落實、醫療質量控制明查暗訪工作,進一步提高醫療服務質量;深入開展優質護理服務,進一步改善人民群眾看病就醫感受。深化平安醫院建設,鞏固完善醫患糾紛調處“五位一體”長效機制,推進醫療責任保險,逐步完善醫療風險分擔機制,努力構建和諧醫患關系。推進基層中醫藥工作先進單位創建工作,爭創全國基層中醫藥工作先進市。深化中醫醫院服務管理持續改進活動,拓展中醫藥多專業一體化診療服務;推進實施中醫藥治未病工程項目,積極探索完善中醫藥預防保健和養老康復服務模式,推進醫養結合,促進中醫藥特色優勢進一步發揮。
四是切實加強婦幼健康服務。加快市、縣婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構的科學整合,實施婦幼健康優質服務示范工程,加強婦幼保健機構建設,強化行業監管,提升服務內涵,提高婦幼工作水平,年內新建成1-2個省優質服務示范縣(市、區)。加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設,暢通綠色通道,保障母嬰安全。實施優生促進工程,目標人群覆蓋率達90%,質控體系合格率達90%,優良率達85%以上。繼續做好出生缺陷綜合防治,優化婚檢、孕前優生、產前篩查(診斷)、新篩服務,規范開展病殘兒醫學鑒定和計劃生育手術并發癥鑒定,推進避孕節育知情選擇,做好避孕藥具管理和不良反應監測工作。
五是切實加強計生服務管理。嚴格落實目標管理責任制,堅持計劃生育領導小組制度,堅持黨政一把手親自抓、負總責,落實“一票否決制”;組織開展新一輪全國計劃生育優質服務先進單位創建活動;科學制訂實施全面兩孩實施方案,完善配套措施,強化政策銜接,加強宣傳引導,依法實施全面兩孩政策;加大計生家庭獎扶力度,推進幸福家庭建設,提升計生家庭發展能力。強化流動人口服務管理,推動大市區“一城四區”流動人口服務管理聯動協作,加快推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化工作,提升服務管理水平。繼續開展“婚育新風進萬家”和“關愛女孩行動”活動,積極轉變群眾生育觀念;強化組織領導,健全部門聯動機制;開展全程服務,落實孕情跟蹤管理,開展專項行動,嚴厲打擊“兩非”行為,力促出生人口性別比趨向平衡。[09:15]
(四)圍繞服務創新,著力提升社會滿意度
一是嚴格落實黨風廉政建設責任制。鞏固“三嚴三實”專題教育活動成果,持之以恒糾正“四風”;進一步落實黨風廉政建設黨委主體責任和紀委監督責任,嚴格執行中央八項規定和省、市委十項規定以及衛生計生系統“九不準”;加強對重點制度執行情況的監督檢查,推進重大事項決策運行監督工作制度化、規范化,促進權力運行規范正確行使;深入開展行風專項治理工作,強化行風建設責任制落實,堅決糾正侵害群眾利益的不正之風。關于黨風廉政建設工作,市衛生計生委還將召開專題會議進行部署。
二是不斷改善醫療衛生計生服務。持續開展“三好一滿意”(服務好、質量好、醫德好、群眾滿意)和“五講三比”(工作講大局、服務講主動、辦事講效率、努力講成效、在崗講盡職,比業績、比服務、比貢獻)活動,進一步樹立廣大干部職工大局意識、責任意識和服務意識。創新醫療衛生計生服務舉措,鞏固擴大鹽城服務創新成果,優化行政審批服務,改善醫療服務環境,提高服務質量,切實改善群眾就醫感受。
三是認真做好衛生計生宣傳工作。圍繞衛生計生工作的重大部署、重點工作,做好信息發布、新聞宣傳和政策解讀,積極回應媒體和社會關切,引導合理預期;加強與媒體溝通協調,穩妥處置媒體輿情;加大對系統內先進典型宣傳力度,大力弘揚新風正氣;推進人口和計生文化陣地建設,弘揚健康文化,傳播健康理念,努力為衛生計生事業健康發展創造良好氛圍。
四是扎實做好信訪穩定工作。當前,我們正面臨著醫改深層次矛盾凸顯和計劃生育政策重大調整的關鍵時期,信訪穩定壓力較大。各地各單位要強化信訪工作責任制落實,堅持“誰主管、誰負責”,認真排查本地區、本單位在信訪穩定方面的突出問題,積極主動,妥善處置,把矛盾化解在萌芽狀態、解決在基層單位,努力維護社會和諧穩定。
同志們,衛生計生改革與發展已經站在新的起點,黨和政府賦予我們以重任,人民群眾寄予我們以厚望,衛生計生工作者任務艱巨,使命光榮。讓我們在市委、市政府的堅強領導下,統一思想、堅定信心,迎難而上、開拓創新,努力推動我市衛生計生事業實現新跨越、譜寫新篇章,為實現“建設新鹽城、發展上臺階”目標作出新的更大貢獻![09:18]

[張步勝]:現在,請徐主任宣讀關于2015年度全市衛生計生工作目標任務綜合考核情況以及年度衛生計生工作先進個人名單,請大家歡迎![09:18]

[徐杰]:鹽城市衛生計生委關于2015年度全市衛生工作目標任務綜合考核情況的通報
各縣(市、區)衛生計生委(衛生局),市直各醫療衛生單位:
2015年初,原市衛生局印發了《關于2015年度全市衛生工作目標任務綜合考核的意見》(鹽衛辦〔2015〕6號),一年來,各地各單位緊緊圍繞省、市下達的年度工作目標,主動作為、克難奮進,凝心聚力、狠抓落實,圓滿完成了全年各項目標任務,為保障全市人民身體健康,促進經濟社會發展作出了積極貢獻。經平時動態考核和年終調研督查,現將2015年度全市衛生工作目標任務綜合考核結果通報如下:
表彰東臺市衛生計生委、鹽都區衛生局為縣(市、區)衛生工作特等獎;射陽縣衛生計生委、建湖縣衛生計生委、阜寧縣衛生計生委、濱??h衛生計生委、亭湖區衛生局、響水縣衛生計生委為縣(市、區)衛生工作優秀獎;大豐區衛生計生委為衛生服務創新特殊貢獻獎。通報表彰市一院、市口腔醫院、市中醫院、市衛生監督所、市疾控中心為市直衛生工作特等獎;市四院、市婦幼保健院、市二院、市急救醫療中心、市醫學會為市直衛生工作優秀獎。
2016年,是“十三五”開局之年,也是建設現代醫療衛生服務體系的關鍵之年,衛生計生改革發展任務十分繁重。希望各地、各單位全面貫徹落實黨的十八屆五中全會精神,按照市委六屆八次全會和市“兩會”部署,進一步深化醫藥衛生體制改革,加快構建現代醫療衛生服務體系,大力推進“健康鹽城”建設,努力讓群眾享有更高水平的醫療衛生計生服務,為實現“建設新鹽城,發展上臺階”目標作出新的更大貢獻。
鹽城市衛生和計劃生育委員會
2016年1月26日
鹽城市衛生計生委關于公布2015年度全市衛生計生工作先進個人名單的通知
各縣(市、區)衛生計生委(衛生局、人口計生委),市開發區、城南新區社事局,市直各醫療衛生計生單位:
2015年,全市衛生計生系統廣大干部職工在市委、市政府的正確領導和省衛生計生委的指導幫助下,圍繞省、市重點工作目標,立足實際、主動作為、團結拼搏、奮勇爭先,圓滿完成了年度各項目標任務,多項工作受到國家、省和市委、市政府表彰,為保障全市人民群眾身體健康、促進經濟社會健康持續發展作出了積極貢獻。為弘揚正氣、激勵先進,經研究,決定對2015年度全市衛生計生工作先進個人予以通報表彰。
希望受表彰的個人珍惜榮譽,再接再厲,進一步改進作風、扎實工作,在新的起點上取得新的進步、創造新的業績。全市衛生計生系統要以受表彰的先進個人為榜樣,解放思想、開拓進取,克難攻堅、奮發有為,推進全市衛生計生工作持續健康發展,為實現市委、市政府提出的“建設新鹽城、發展上臺階”目標作出新的更大貢獻。
鹽城市衛生和計劃生育委員會
2016年1月26日
由于時間關系,這里就不一一宣讀先進個人名單,具體請見相關文件。[09:22]

[張步勝]:現在,進行交流發言。
首先,請建湖縣副縣長阮宜春同志發言,請大家歡迎![09:22]

[阮宜春]:近年來,我縣始終高度重視衛生事業改革發展,緊抓被確定為全國第二批縣級公立醫院綜合改革試點縣和省綜合醫改“先行先試”地區的有利契機,大膽探索實踐,不斷創新舉措,在全省率先組建縣人民醫院醫療聯合體,在全市率先成立醫患糾紛調解中心,全面推進縣級公立醫院法人治理結構試點工作,醫改工作取得一定成效。加強醫療聯合體建設工作被省衛計委作為醫改典型做法推薦上報國家衛計委,并在全省推廣;推進縣級公立醫院綜合改革的做法被省政府辦公廳《專報信息》予以刊載。張雷副省長、王榮平市長等領導先后來我縣視察醫改工作,給予充分肯定。2016年,我縣將圍繞上級醫改工作部署和要求,結合縣情實際,按照“抓深化、創特色,抓先行、創經驗”的工作思路,堅持問題導向,加強上下銜接,嚴格落實責任,扎實抓好深化醫改各項工作。
一、全力推進公立醫院改革。建立現代醫院管理制度。切實加強縣級公立醫院法人治理結構試點工作,發揮縣級公立醫院管理委員會履行政府辦醫職能和縣人民醫院理事會、監事會對醫院管理、決策、監督作用,強化對公立醫院的科學化、精細化管理,努力在編制、人事、資產管理和財務監管等重大事項上尋求突破,探索政事分開、管辦分開的有效實現形式。改革完善公立醫院價格政策。合理提高縣級公立醫院診療、手術、護理、床位和中醫服務等項目價格,降低藥品、高值醫用耗材、大型醫用設備檢查治療價格,加快建立以有利于費用控制為目標、以合理成本定價為基礎的價格動態調整機制。推進公立醫院薪酬制度改革。探索建立符合行業特點的公立醫院醫務人員薪酬制度,提高人員經費支出占業務支出比例,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和貢獻突出等人員傾斜,充分調動醫務人員工作積極性。研究制定公立醫院績效考核評價標準和方法,建立以服務質量、服務效率、服務數量和群眾滿意度為核心的績效考核機制,激發醫院發展活力。
二、加快完善全民醫保制度。改革醫保支付方式。推行按病種、按床日、按人頭付費等醫?;旌现Ц斗绞礁母?,研究制定門診日間手術費用報銷政策,促進醫療機構主動加強控費管理,有效控制醫療費用不合理增長。完善大病保險工作。探索開展新農合定額重大疾病保險,通過發揮商業保險的作用,給特定的重大疾病患者予以定額補償,以“重疾提前給付+新農合補償+大病保險補充”的方式,進一步減輕重大疾病患者的費用負擔。推進城鄉醫保一體化。穩步推進醫保擴面提標,確保城鄉居民基本醫療保險人均籌資水平不低于省、市規定標準。試行新農合與城鎮居民醫療保險籌資標準、用藥目錄、結報政策等相統一,擇機合并兩者經辦機構,實現城鄉醫保一體化。
三、切實加強服務能力建設。完善區域發展規劃。研究制定《建湖縣衛生計生事業“十三五”發展規劃》和《全縣醫療衛生機構設置規劃(2016-2020年)》,合理配置資源,縣人民醫院2017年創建成三級乙等綜合醫院,組建縣婦幼保健院,實行南北兩院錯位發展。鼓勵支持社會辦醫,為非公立醫療機構發展留足空間,規劃在城北設置1所二級綜合醫院。2016年,重點推進縣人民醫院城南醫院病房樓和三期工程、縣中西醫結合醫院病房樓續建工程,確保6月份雙雙投入使用。啟動近湖、匯文等12家鎮衛生院改擴建工程。新組建高新區社區衛生服務中心。完成所有村衛生室新建、改擴建任務,確保實現“三年計劃、兩年完成”的目標。強化人才學科建設。完善衛生人才引進的激勵政策,年內力爭引進不少于150名衛生人才,其中碩士以上高層次人才不少于20名。開展農村訂單定向醫學生培養工作,年內定向培養75名醫學生,畢業后充實到基層醫療衛生機構。進一步加強與在滬、在寧高層次醫衛專家團隊的深層次合作,借力帶動學科、??平ㄔO,力爭新增市級臨床重點???個以上。構建分級診療制度。研究制定分級診療、基層首診的相關優惠政策和規定,綜合運用醫保、醫療、價格等引導措施和杠桿作用,推動形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫新秩序,引導合理的就醫流向,確保群眾縣域就診率提高到90%以上。深化醫聯體內涵建設。鞏固醫聯體工作成果,在推進醫師下派幫帶、學科建設幫扶等方面多動腦筋、多做文章,進一步細化醫師多點執業、職稱晉升相關優惠政策,調動醫聯體牽頭單位醫務人員下派幫帶的積極性;醫聯體牽頭單位為各鎮(中心)衛生院遴選1個??七M行重點扶持建設,不斷提升基層醫療衛生機構服務能力。
四、不斷健全醫改保障機制。加大財政投入力度。明確政府辦醫主導責任,建立財政資金支持衛生事業正常增長機制,進一步健全和完善政府對公立醫院長效穩定的財政投入和補償機制。落實政府對公立醫院基本建設等投入政策,加快縣城南醫院投資管理有限公司的投融資實質性運作。強化衛生信息化建設。以“互聯網+衛生”為引領,切實加強“三個一”工程建設,實現縣、鎮、村醫療衛生信息和數據聯網。年內,建成區域檢驗檢查、心電診斷等遠程醫療系統,在各基層醫療衛生機構推廣使用自主研發的電子病歷信息系統。健全藥品供應保障機制。改革和完善公立醫院藥品集中采購辦法,實行省、市、縣三級聯動的藥品采購服務監管機制。繼續鞏固國家基本藥物制度,適應基層醫療衛生機構需求,進一步調整和完善基本藥物配備使用政策,切實保障短缺藥品和常用低價藥品供應。[09:30]

[張步勝]:現在,請射陽縣副縣長季風同志發言,請大家歡迎![09:30]

[季風]:近年來,我縣以統籌解決人口問題為主線,以推進人口計生綜合改革為動力,以服務群眾、造福群眾為宗旨,全縣人口計生工作水平不斷提升,多次受到國家、省、市的表彰。據統計,人口自然增長率控制在4‰以內,出生政策符合率98.6%,出生人口性別比107.9,流動人口管理服務率98.2%,計劃生育獎勵扶助政策全面兌現,較好地完成了人口計生工作各項目標任務。新的一年,我們將貫徹落實《中共中央國務院關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》,按照省、市部署要求,堅持計劃生育基本國策,依法實施全面兩孩政策,改革完善計劃生育服務管理,奮力開創計生工作新局面。
一、全面落實兩孩政策,促進人口均衡發展
一是抓好政策宣傳引導。堅持把學習領會中央《決定》精神作為一項重點任務,利用電視字幕、政務公開欄、微人口、人口天地?街頭咨詢、發放資料等形式,大力宣傳國家全面實施兩孩政策,做好政策調整的解讀工作,同時,加強輿情監測,主動回應社會關切,特別是對政策銜接、生育登記服務等群眾關心的問題做好解疑釋惑,為政策實施營造良好輿論氛圍。二是抓好業務培訓學習。組織全縣各計生中心主任、負責生育登記工作人員的培訓學習,就新時期人口計生工作和全面兩孩政策進行詳細解讀和工作布置。三是抓好生育服務登記。印制婚育情況登記表和生育服務證明,統一設計編號,落實各計生中心從元月份開始啟用,扎實開展生育服務登記工作,并在實際工作中邊登記、邊摸索,不斷總結經驗。
二、加強基層基礎工作,完善計生服務管理
一是提升基層計生服務功能。積極推進生育服務證明與無紙健康手冊、預防接種證等有機結合,實現多證合一、一證多用。全面推行網上辦理、一站式服務和服務承諾制。加快實現戶籍管理、婚姻、人口健康、教育、社會保障等人口基礎信息的共享。完善提高“一鍵通”網絡應用,推進基層基礎工作科學化、標準化、制度化。二是綜合治理出生人口性別比。加強部門協同協作,定期召開例會,開展聯合執法,建立獎勵、舉報、人工終止妊娠申報審批等六項制度,深入開展打擊“兩非”專項整治行動。三是強化流動人口管理服務。充分利用流動人口管理與服務平臺,做好流動人口信息調整和反饋工作,進一步建好齊抓共管部門之間信息共享平臺,創新流動人口信息社會化采集方式,力爭流動人口信息全部入庫到位。
三、抓好幸福家庭建設,確保建成省示范縣
一是夯實創建基礎。將“幸福家庭建設”納入各鎮區“美好鎮村建設”總體規劃,作為統籌人口計生工作的一項基礎工程,抓實做優。二是實施扶助項目。圍繞“文明倡導、健康促進、優生優育、致富發展、奉獻社會”五方面內容,以滿足群眾需求為導向,著力實施“關懷特殊困難家庭”、“貧困母親救助”、“脫貧致富幫扶”、“圓夢行動”計劃生育助學、“情暖萬家節日送?!?、“關愛空巢老人服務”和“關愛留守兒童”等項目,真正做到村村有項目、戶戶有標桿、人人得實惠。確保到2016年底,建成省幸福家庭建設示范縣。三是開展先行先試。我縣作為省留守兒童健康促進工作項目縣,將重點在海河小學、海河中學開展試點工作,深入進行調查研究,積極探索關愛留守兒童的有效途徑,實行教育主導、衛計和婦聯等部門配合支持,共同為留守兒童的健康成長營造良好社會環境。
四、推動衛計深度融合,放大資源疊加效應
一是在縣級層面抓投入。擬投入1.2億元,規劃建設300張床位的縣婦幼保健院,該工程已列入縣委縣政府2016年為民辦實事工程,春節后將重點組織推進實施。二是在鎮級層面抓管理。將計劃生育技術服務工作與婦幼保健工作有機統一,逐步實現人員統一管理、工作統一安排、考核統一進行。三是在村級層面抓整合。全面落實《射陽縣村級衛生計生資源整合工作實施意見》,進一步明確村級衛生計生工作職能,把原村計生專干及世代服務室承擔的生殖健康促進、避孕藥具發放與管理、技術服務工作等移交給村衛生室。加強村衛生和計劃生育服務室建設,總使用面積不少于140平方米,其中計生技術服務業務用房不少于20平方米,按省驗收標準提高設備設施配置水平,年底前,確保全縣村級衛生計生機構整合工作全部到位。
五、落實計生獎扶政策,提升群眾幸福指數
積極落實獎勵扶助政策,按照《射陽縣深入推進計劃生育特殊困難家庭扶助工作實施方案》,對計劃生育特殊困難家庭在生活保障、養老照料、大病醫療、精神慰藉等方面進行扶助。一是推行“退休獎勵齊步走”工作機制。在企業職工辦理退休手續時,同時辦理企業職工一次性獎勵工作,做到退休一個、審核一個、辦理一個,減少職工以后重新登記的麻煩。二是落實失獨家庭撫恤辦法。為每個計劃生育失獨家庭提供一次性撫恤慰問3000元。為女方年滿49周歲以上獨生子女死亡父母購買人身意外傷害綜合保險,從今年起,縣政府將為468戶578人,每人購意外傷害綜合保險200元,共計11.56萬元。三是提高計生特困家庭看病報銷比例。對計劃生育特殊困難家庭成員和傷殘三級以上的獨生兒童,對象是城鎮居民的,個人負擔的合規費用再補償20%;對象是農村居民的,鎮級門診報銷比例提高20%,村級門診報銷比例提高10%;鎮級住院報銷比例提高5%,其他各級住院報銷比例提高10%,努力減輕計劃生育特殊困難家庭看病就醫費用負擔。[09:38]

[張步勝]:現在,請鹽都區衛生局局長蔡金道同志發言,請大家歡迎![09:38]

[蔡金道]:2015年,我區緊緊圍繞?;?、強基層、建機制,著力深化醫改,突出基礎設施建設、服務能力提升,扎實推進基層醫療衛生體系建設?;A建設邁出新步伐。區公共衛生服務中心、市三院北院門急診綜合樓開工建設,秦南等3個急救分站全面建成,樓王中心衛生院直線加速器、秦南中心衛生院血透項目投入運營;投入2468萬元新建成標準化村衛生室72個。示范創建實現新突破。市三院通過三級醫院復評,新創省級臨床重點???個,建成省示范鄉鎮衛生院3個、示范中醫科2個、特色科室1個、示范村衛生室5個,區疾控中心被評為全國疾控工作先進集體,樓王中心衛生院被確定為全國群眾滿意衛生院。服務創新取得新進展。省分級診療試點全面啟動,組建市三院“1+6”醫聯體,推行“1+X”服務模式,建成1個省家庭醫生服務模式創新單位,全面推行鄉村醫生簽約服務試點。智慧衛生增添新亮點。在全省率先通過區域衛生信息平臺專家組評審,率先實現新農合身份證“一證通”就醫結報,HIS系統傳染病監測報告模式被全省推廣運用。新的一年,我們將認真貫徹市會要求,狠抓陣地、隊伍、能力、機制四項重點,全力推進現代醫療衛生體系建設,致力打造健康鹽都。
一、加快陣地建設,優化服務網絡
堅持統籌規劃、分類推進,瞄準三年任務兩年完成目標,將衛生基礎設施建設列入區委區政府八大類重點工程建設和為民辦實事項目。著力強化區級龍頭作用。投入1.8億元,完成區公共衛生服務中心、市三院北院門急診綜合樓主體工程建設;實施區精防院改擴建工程,啟動區中西醫結合醫院二級甲等創建工作;在高新區引進社會資本,新建1所二級綜合醫院。著力優化鎮級樞紐功能。做大做強3個中心衛生院,優化提升5個建制鎮衛生院,調優整合6個非建制鎮衛生院;投入1.5億元,完成6個衛生院基礎設施建設,實現3個衛生院整體搬遷。著力硬化村級網底建設。投入3700萬元,新建標準化衛生室100個、改擴建14個;投入750萬元,完成所有村衛生室設施設備優化升級。
二、強化隊伍建設,夯實服務主體
立足現有基礎、盤活存量、優化增量、提升層次,全力打造衛生人才高地。創新人事編制管理。重新核定區鎮村醫療機構人員總量,空缺編制優先用于引進高層次人才和緊缺人才;優化簡化特殊人才招聘程序,實行面試進編;編外聘用衛技人員與在編人員實行同崗同酬同待遇。加大人才招引力度。到2020年,為基層醫療衛生機構訂單培養醫學生300人,今年安排計劃60人;年內為市三院招錄碩士以上畢業生50人,為其他醫療衛生單位招錄33人。強化人員在崗培訓。以學科建設、專(?。┛平ㄔO、特色科室建設、“三基”訓練為抓手,扎實推進繼續教育和進修培訓,提高衛技人員整體素質;圍繞醫改政策、急救技能、慢病管理、簽約服務、中醫適宜技術、衛生信息化等六大專題,全面實施鄉村醫生全員輪訓工程。
三、突出能力建設,提升服務水平
順應城鄉統籌發展和居民健康需求的新形勢,明確區鎮村三級醫療衛生機構服務功能,轉變服務模式,加強縱向合作,提升服務能力。實施科教興衛戰略。強勢推進市三院三級甲等醫院創建,爭創省級臨床重點學科1個、重點???個、市重點學科3個、重點???個、創新管理團隊5個,培養省六大高峰人才2人、省333人才11人、市醫學領軍人才5人、市111人才11人。強化示范創建引領。切實鞏固全國慢病防控示范區、全國社區中醫藥工作先進單位、全省社區衛生服務先進區創建成果,深入開展群眾滿意衛生院創建活動,年內爭創省示范鄉鎮衛生院2-3個、省示范村衛生室5-7個、鄉鎮衛生院特色科室1-2個、特色???-3個。深化分級診療改革。加強醫聯體內部深度合作,推動市三院與基層衛生院護理、婦產等多學科結對幫扶;推進鎮村衛生服務一體化,全面實施鄉村醫生簽約服務、城市社區家庭醫生制度,推動優質資源下沉。推進“智慧衛生”建設。實施衛生信息化二期工程,優化信息平臺,建設區域醫療協同系統,強化“互聯網+健康”惠民應用。
四、推進機制建設,增強發展活力
圍繞“維護公益性、調動積極性、保障可持續”,進一步深化醫療衛生機構運行機制改革,激發內部活力。健全投入增長機制。積極推進城市公立醫院改革,年內增加財政補助1200萬元;提高基層基本藥物補助標準,鎮級增加3600萬元,村級增加193萬元;落實村衛生室設備配套經費720萬元、運行經費240萬元;按人均50元標準足額安排基本公共衛生服務項目經費。完善績效分配機制。在適當提高績效工資總量的基礎上,加大單位內部績效工資自主分配力度,逐步提高獎勵性績效工資比重,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干等醫務人員傾斜,體現多勞多得,優績優酬;建立院長獎勵性績效基金,探索實施鄉鎮衛生院主要負責人獎勵性績效工資由區統籌考核發放。強化考核督查機制。將服務能力、服務總量、群眾滿意度等列為鎮村醫療衛生機構績效考核的重點內容;依托衛生信息化手段,引入第三方評價機制,實行平時與年終相結合、定量與定性相結合、考核與督查相結合;考核結果與單位績效工資總量、財政補助相掛鉤,與單位主要負責人獎勵性績效、干部使用、個人職稱晉升及個人獎勵性績效相掛鉤,引導基層單位進位爭先,為建設現代醫療衛生體系、打造健康鹽都作出新的更大貢獻。[09:46]

[張步勝]:現在,請響水縣張集鎮衛生院院長楊廣兵同志發言,請大家歡迎![09:46]

[楊廣兵]:近年來,我院按照縣衛計委實施基本公共衛生服務網格化管理部署,通過在全區范圍內劃網格、聘人員、明職責、定機制,組織“網格長”協助村醫開展簽約服務和基本公共衛生服務工作,有效緩解了村衛生室網底難托底、村醫精力跟不上難題,打通了基本公共衛生服務群眾的“最后一公里”。截止目前,全區12個村居共選聘66名網格長,先后組織各類活動700多場次,覆蓋全區31000人,居民滿意度達96%?!缎氯A日報》、《中國縣域經濟報》等多家媒體對我院做法進行了報道。2016年,我們將按照市、縣部署要求,進一步健全網格管理體系,選聘得力網格長,深入開展基本公共衛生服務網格化管理工作,確保將12大類45項基本公共衛生服務項目惠及全區居民。
一、健全體系,讓小網格成為健康服務的“大舞臺”。我們將按照縣衛計委“縣主導、院負責、室重抓、格參與”的網格建設要求,進一步調整完善網格體系,更好地為群眾開展健康服務。一是優化網格。按照“人文相近、地域相鄰”的原則,將全區12個村級網格和66個組級網格進一步細分和調整,便于群眾參加網格管理活動,真正達到人在格中、事在網上。二是培強隊伍。對現已聘任的60多名成熟網格長,定期開展健康管理和健康知識培訓,使他們更多的了解和掌握新農合、基層首診等衛生政策,更好的參與基本公共衛生服務工作。對個別年齡偏大、身體狀況難以勝任的網格長及時進行調整。三是明確職責。我本人作為二級網格長,將切實擔當起“院負責”的重任,管好三級網格長——村醫。對第四級網格長,進一步明確健康信息員、健康宣講員、健康督導員和健康幫辦員的職責,強化他們為民服務的意識,當好村醫的“千里眼”和“順風耳”,配合家庭責任醫生開展簽約服務和健康檔案管理,做到全程跟蹤、傾心服務。
二、優化服務,讓廣大群眾確立“健康第一”新理念。我們將通過開展基本公共衛生服務網格化管理,積極轉變服務方式,變分散隨訪為集中服務,變簡單說教為寓教于樂,使廣大群眾在潛移默化中接受健康知識。一是豐富活動形式。將全區60多名網格長的培訓納入健康管理,定期將縣衛計委編印的《健康小貼士》作為培訓內容向網格成員宣講,安排慢病群體到網格陣地開展交流。我們還將猜謎語、擊鼓傳花、打竹板、演地方小戲、跳集體舞等群眾喜聞樂見的形式引進到網格陣地,讓群眾在鍛煉身體的同時,有效的獲得健康知識。二是做優活動載體。在完善鎮衛生院、村衛生室作為二、三級網格陣地的基礎上,將第四級——組級網格陣地作為重點來打造,添置體重秤、血壓計、音箱等必要的活動器材,滿足網格成員活動需求。在村醫開展簽約服務隨訪時,積極引導網格長將簽約服務對象召集到網格陣地開展集中服務,既節約時間、方便群眾,又有效提高了村醫工作效率。三是拓展活動內涵。除了將部分基本公共衛生服務管理工作交由網格長協助完成外,還將失獨家庭免費吸收為鄉村醫生簽約服務對象,并納入網格定期開展服務。對農村低收入群體,我們將健康信息資料收集梳理,錄入人口健康信息平臺,納入簽約服務對象,參與網格活動,使他們充分體會到衛生計生系統對他們的關愛。
三、強化保障,讓基本公共衛生網格化服務再創新局面。一是強化組織保障。我們將按照縣衛計委部署,組織本院12位醫務人員作為網格指導員,掛鉤到各村級網格,堅持每周進村開展指導。衛生院網格指導員和鄉村醫生定期邀請縣級專家,共同組成健康管理團隊,進村入戶開展隨訪和健康指導,切實增強廣大群眾對網格化管理的認知度和參與度。二是強化技術保障??h醫院和中醫院共有12位醫生與我區網格掛鉤,我們將不失時機抓住他們定期到我院開展技術支持的機遇,對網格長開展健康知識培訓,并對網格成員開展義診,不斷增強群眾對網格的依從度。三是強化經費保障。我們將在基本公共衛生服務項目經費中,安排足夠的資金用于網格陣地建設和網格長活動,并制定網格長考核辦法,年終根據考核等次,對網格長發放每人400-600元的勞務費用,對工作特別優秀的,進行表彰獎勵,使網格長既能在網格活動中獲得成就感,又讓他們在健康服務中獲得一定的收益,努力形成基本公共衛生服務的強大合力。
各位領導,我們在基本公共衛生服務網格化管理方面取得了一定的成績,但與上級領導的要求、兄弟地區的先進做法、群眾的期盼還存在一定的差距。我們將按照市會部署,開拓創新,銳意進取,為打造健康鹽城作出我們積極的貢獻![09:53]

[張步勝]:現在,請各地分管負責同志上臺向葛市長遞交年度工作責任書。[09:53]

[張步勝]:現在,進行會議的最后一項議程,請葛市長作重要講話,請大家歡迎![09:54]

[葛啟發]:同志們,今天召開的全市衛生計生工作會議,主要任務是貫徹落實全國、全省衛生計生工作會議和市委六屆八次全會及市七屆人大六次會議精神,認真總結“十二五”全市衛生計生工作,謀劃“十三五”規劃,重點部署今年工作任務。市委、市政府主要領導高度重視,朱書記和王市長分別作出重要批示,充分肯定全市衛生計生工作,對今后工作提出了明確的要求,我們一定要認真學習,深刻領會,全面貫徹落實。剛才,徐杰同志作了工作報告,各縣(市、區)向市政府遞交了工作任務書,通報了2015年全市衛生計生工作考核情況,建湖縣、射陽縣政府和鹽都區衛生局及響水縣張集鎮衛生院作了交流發言,希望大家相互學習,共同推動全市衛生計生工作邁上新臺階。下面,我講四點意見:
一、關于“十二五”衛生計生工作
認真總結“十二五”,有利于我們更好地認清形勢,把握大局,謀劃未來?!笆濉逼陂g,全市衛生計生系統認真落實中央和省市的各項部署,開拓奮進,扎實工作,全市衛生計生事業取得長足發展。主要體現在:一是醫藥衛生體制改革成效明顯。全市新型農村合作醫療、基本公共衛生服務、大病保險和藥品零差率銷售實現全覆蓋。新農合人均籌資從2010年的170元增加到480元,政策補償比由70.89%提高到75.5%,重大疾病保障由2類6種擴大到20類25種;基本公共衛生服務人均籌資標準由15元提高到40元,服務項目由9類22項增加到12類45項;基層醫療機構全面實行基本藥物零差率銷售,城市公立醫院于去年10月底全面取消藥品加成,醫療衛生機構的公益性日益彰顯;市婦保院和省綜合醫改試點地區建湖縣人民醫院法人治理結構試點改革深入推進;以市級醫療機構為龍頭、縣級醫院為骨干、基層醫療機構為延伸,組建市中醫院和市婦保院等市級醫聯體以及豐醫集團等一批縣級聯合體,基層首診、雙向轉診、急慢分治就醫秩序加速形成。二是服務體系不斷完善。圍繞基層基礎,全面推進基層醫療衛生機構基礎設施標準化,加快完善院前急救體系,新建社區衛生中心5個和社區衛生服務站35個,建成省級社區衛生服務先進區2個,全國群眾滿意衛生院14個,省級示范衛生院49個和村衛生室75個。2015年完成58個衛生院(社區衛生服務中心)和999個村衛生室(社區衛生服務站)標準化建設,城南醫院正式對外開放。三是公共衛生建設持續加強。大力開展愛國衛生運動,大市區和東臺市建成國家衛生城市,實現省衛生縣城全覆蓋;第四次獲得全國無償獻血先進城市稱號;有效應對人感染H7N9禽流感、埃博拉出血熱等疫情,傳染病總發病率控制在120/10萬以內;改造農村戶廁52.4萬座,農村無害化廁所覆蓋率達78.06%。四是人口均衡發展扎實推進。全市人口自然增長率穩定在4.5‰以內,出生人口性別比下降至112.9,流動人口計劃生育免費服務實現全覆蓋,單獨兩孩政策平穩推進,全面落實計劃生育特殊家庭幫扶政策,基本建立企業持證退休職工、城鎮非從業居民一次性獎勵機制和計劃生育特困家庭公益金制度。
過去的五年,是我市衛生計生事業快速發展的五年、改革創新的五年和群眾獲得感最多的五年。工作取得明顯成效的主要經驗是:一是領導重視。五年來,各級黨委政府堅持把衛生計生作為重要民生優先加快發展,各級主要領導親自擔任醫改工作領導小組、人口計生工作領導小組組長,不斷強化責任,形成了黨政領導線、協同配合線、衛生計生線“三線”合力推進衛生計生工作的格局。始終將衛生計生事業納入全局工作統籌安排,在八大類重點工程和為民辦實事項目中,把衛生計生工作擺上重要位置,強化財政投入保障,重抓關鍵環節,扎實推進基層衛生體系和基層醫療機構基礎設施標準化建設,全面深化醫藥衛生體制改革,為衛生計生工作提供了堅強有力的保障。二是落實堅決。五年來,各級黨委政府按照國家和省市有關部署,堅定不移地推進各項改革,務實創新落實落細工作措施,基本藥物制度、公立醫院、綜合醫改等先行試點改革在全省率先啟動,各項工作任務得到有效落實。三是保障有力。五年來,發改、財政、公安、人社、物價、食品藥品等部門密切配合,協同推進,為全市衛生計生事業發展作出了重要的貢獻。四是工作扎實。五年來,全市衛生計生系統充分發揮主陣地和主力軍作用,以求真務實的作風,不斷創新行業管理體制、內部運行機制、考核評價機制和人事分配機制,優化醫療服務模式,規范基本公共服務,實現醫療技術、公共服務和群眾滿意度三個同步提高。在此,我代表市政府向重視和關心支持衛生計生事業發展的各級干部和各方面人員表示衷心的感謝!向衛生計生系統廣大干部職工表示親切的慰問和崇高的敬意!
成績值得充分肯定,問題要正確對待,對照全面小康要求和人民群眾的期待,工作中也存在薄弱環節。主要表現在:一是醫療衛生體系不完善,特別是農村和社區基層基礎較為薄弱,公共服務網底不牢的問題日益突出;二是改革創新步伐不快,新的行業管理體制、運行機制、績效考核辦法等深層次改革尚在探索之中;三是服務質量和水平有待提高,衛生計生服務仍不能滿足人民群眾的需求。這些問題需要我們在今后工作中更加重視,采取有效措施切實加以解決。[10:06]
二、關于“十三五”衛生計生工作
“十三五”是全面建成小康社會的決勝期和醫藥衛生體制改革的攻堅期,必須準確把握階段性特征、行業性特點和區域性特色,科學謀劃全市衛生計生工作。
(一)踐行發展新理念,推進健康鹽城建設。黨的十八屆五中全會提出“創新協調綠色開放共享”五大發展理念,是“十三五”及今后我們做好各項工作的根本遵循。國家已明確將推進健康中國建設和促進人口均衡發展作為“十三五”期間的重要任務,省政府于去年10月出臺深入推進健康江蘇建設的意見,市“十三五”規劃明確加快健康鹽城建設,構建現代醫療服務體系、基本公共衛生服務體系、新型農村合作醫療體系;促進人口長期均衡發展,建立完善以常住人口為基礎的經濟社會發展工作機制。全市衛生計生系統在推進健康鹽城建設、促進人口均衡發展中承擔著重要的責任。必須按照創新發展的要求,著力在優質資源擴張、服務模式創新和管理制度設計上求突破,推動醫藥衛生體制改革、現代醫療衛生體系建設和健康產業發展。必須按照協調發展的要求,堅持城鄉統籌,推進醫療服務市區一體化、縣鎮村一體化;堅持三醫聯動,推進醫藥衛生體制改革;堅持與經濟相協調,保證基本公共衛生計生服務與財力相匹配,符合群眾預期。必須按照綠色發展的要求,推進健康促進行動,營造健康生活環境,普及健康知識,引導健康生活方式。必須按照開放發展的要求,全方位尋求國內外醫療機構合作,大力發展民營醫院。必須按照共享發展要求,堅持問題導向,精準發力,精心謀劃重大政策、重大工程和重大項目,通過強化基層基礎,完善醫療服務體系;通過有效疾病防控,保障群眾生命健康;通過有效監管,營造健康生產生活環境,增強群眾獲得感,以全民健康助力全面小康。
(二)順應群眾新期盼,全面加強改革創新?!笆濉睍r期是全面深化改革的攻堅階段,必須始終將改革作為衛生計生工作的重要任務,抓緊抓實抓好。深化改革必須突出增強事業發展動力和提升民生幸福水平。從增強動力看,當前醫藥衛生體制改革已進入攻堅期,去年省出臺了47個具有突破性的政策文件,初步形成了政策框架,但行業管理體制和公立醫院補償機制、運行機制、評價機制等關鍵性措施尚未落地生根,必須以更大的決心和勇氣推進改革,更好保證醫療衛生事業的公益性。國家明確年內按照“六統一”的要求,整合城鎮居民醫保和新型農村合作醫療,建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度,必須加強機制接軌、系統升級和政策調整等方面的研究,更快地推進醫保政策落實。此外,隨著綜合改革的推進,骨干人才加快流動將成為常態,必須將人才隊伍建設貫穿于醫藥衛生體制改革的各個方面,創新人才引進政策,更高地調動醫務人員的積極性。從提升民生幸???,十八屆五中全會明確提出讓全體人民在共建共享中有更多獲得感。衛生計生是集中體現群眾獲得感的領域,“十三五”期間,衛生計生將面臨需求持續增長、服務多元化的趨勢。隨著經濟社會的快速發展,人民群眾更加重視健康,更加注重醫療保健,加之戶籍制度改革,實施居住證制度,大量進城人口將與城鎮戶籍人口共享衛生計生基本公共服務,資源總量不足、優質資源短缺等矛盾將進一步加劇。人口老齡化趨勢和全面實施二孩政策,對超前謀劃衛生計生工作提出了緊迫要求,必須堅持民生導向,加快衛生計生改革發展,促進共建共享,為全面建成小康社會提供有力的保障。
(三)致力工作新突破,全面提升服務水平。市委六屆八次全會明確要求,堅持和發揚“三先”工作追求,持續保持“十三五”全市經濟社會發展高于全省、好于周邊的態勢。衛生計生事業必須著眼全局,積極作為,奮力爭先。一要強化基層基礎建設。農村和社區是衛生計生公共服務的主陣地和現代醫療體系的網底。必須按照市委市政府的部署,切實抓好基層醫療機構基礎設施標準化建設三年行動計劃,努力形成服務體系健全、醫療水平優質、惠民功能完善、全省一流的基層衛生計生工作格局。二要強化專業機構建設。加強重點醫院建設,集中力量做優三級綜合醫院和??漆t院,加大投入,做強二級醫院,補齊短板,做大公共服務機構,重點強化傳染病、婦幼保健、精神病等專業機構建設。三要強化人才隊伍建設。近年來,我市醫療衛生事業取得了長足的發展,每千人擁有醫生數列全省第七,但高層次人才不足的問題較為突出,全市僅有47人列入省333重點人才計劃,除1人列第二層次外均為第三層次人才,嚴重制約重點科室建設和醫療水平的提高。要將高層次人才建設作為關鍵性措施,以實施“515”人才引進計劃為契機,一手抓引進,一手抓培養,努力形成數量充足、門類齊全、層級清晰的醫療人才隊伍。[10:17]
三、關于2016年衛生計生工作
今年是實施“十三五”規劃的起步之年,是全面建設小康社會決勝階段的開局之年。全市衛生計生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十八大及十八屆三中、四中、五中全會精神,認真落實國家和省衛生計生工作會議以及市委六屆八次全會、市七屆人大六次會議工作部署,緊扣“十三五”規劃,圍繞健康鹽城建設,堅持抓改革、補短板、強基層、惠民生,全力推進衛生計生工作邁上新臺階,為建設創業開放生態幸福厚德的美麗鹽城而努力。重點抓好“一個活動”、“兩大改革”、“四項重點工作”和“五項惠民措施”。
(一)深入開展“基層醫療衛生服務體系建設推進年”活動。加強基層醫療衛生機構標準化建設,對加快完善政府主導、功能完善、便捷高效、覆蓋城鄉的“居民15分鐘健康服務圈”具有十分重要的意義。今年是三年行動的第二年,要按照市委市政府要求,深入開展“基層醫療衛生服務體系建設推進年”活動。各地特別是衛生計生部門要抓緊研究制定實施方案,精心組織推進,強化督查指導,確保全面和超額完成目標任務。一要突出基層醫療衛生機構基礎設施標準化建設。按照項目化推進、規范化建設、區域化全覆蓋的總體要求和規模適宜、功能適用、裝備適度、運行經濟的工作思路,以及規劃布局、勘探設計、招標監理、合同簽訂、資金管理、支付款項“六統一”的制度設計,繼續推進基層醫療衛生機構標準化建設,確保年內完成42個衛生院和社區衛生服務中心、448個村衛生室和社區衛生服務站標準化建設任務。二要突出基層醫療機構提檔升級。堅持以創建促整改促規范,深入開展“群眾滿意的鄉鎮衛生院”等創建活動,確保年內建成省級示范衛生院8個、衛生室30個,力爭5%的衛生院建成全國“群眾滿意的鄉鎮衛生院”。三要突出服務模式創新。要按照網格化管理的要求,以老年人、孕產婦、兒童、慢性病患者、殘疾人為重點,積極推進家庭醫生服務模式創新試點和鄉村醫生簽約服務,不斷擴大覆蓋面。要積極鼓勵二級以上醫院醫師,通過基層多點執業與城鄉居民建立契約服務關系。要堅持以病人為中心,以問題為導向,全面落實進一步改善醫療服務行動計劃,推進臨床路徑管理和醫療服務流程優化,進一步改善人民群眾看病就醫感受,提高社會滿意度。
(二)扎實推進“兩大”改革
1、全面深化醫藥衛生體制改革?!笆濉逼陂g,醫藥衛生體制改革取得了明顯成效,但改革重點仍在政策框架制定上,對照改革試點目標要求,許多關鍵性措施尚未全面配套細化、落地生根,新的一年將進入破解難題,加快轉機制、建機制的全力攻堅階段。為此,要根據省醫改辦和市委市政府要求,積極創新,大膽探索,著力在重要領域和關鍵環節上取得突破。一要深化公立醫院綜合改革。要加快完善績效評價機制,圍繞社會效益、服務提供、綜合管理、可持續發展等方面,建立反映公益性、目標管理、質量管理、社會評價等內容的機構評價機制和反映崗位工作量、服務質量、行為規范、風險程度和服務對象滿意度等內容的衛技人員評價機制。要進一步完善醫藥價格綜合改革,加強公立醫院運行監測,探索建立以合理成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制。要完善基層機構財政補助方式和績效考核措施,將核定任務與財政補助掛鉤,動態調整財政補助方式,健全績效工資總量調控機制。要深化人事薪酬制度改革,不斷探索人才備案管理制度,積極試行年薪制等多種分配形式。要加強醫療服務監管,通過總量控制、指標限定和目標管理等方式,對公立醫院費用總量、單位服務費用均值和費用構成進行季度性監測,邀請第三方對二級以上醫院開展群眾滿意度年度測評。要加強藥品監測管理體系建設,加快建立規范高效的藥品耗材采供體系,保證質量可靠、價格合理、供應及時。二要加快建立分級診療制度。要積極探索基層首診制度,以高血壓、糖尿病等慢性病診療管理為突破口,推動分級診療制度逐步形成。要堅持以強基層為重點,按照內外聯動、上下聯動、區域聯動的要求,加快建立以市級醫療機構為龍頭、縣級醫院為骨干、基層醫療機構為延伸的醫療聯合體,推進人才、技術、管理等資源縱向下沉、重心下移,加速構建雙向轉診制度,促進市區一體化、縣鎮村一體化服務。要注重發揮醫保政策的作用,積極引導群眾基層就診。三要完善醫保政策體系。要按照“六個一”的要求,抓緊謀劃新農合和城鎮居民基本醫療保險制度整合工作,確保順暢接續、平穩過渡。要按照增強公平性、適應流動性、保證可持續性的要求,不斷提高籌資標準、居民覆蓋面、統籌層級和政策補償比,健全大病保險制度,切實降低群眾醫療負擔。要創新支付方式,加快建立以按病種付費為主以及按人頭和服務單元付費等復合型付費方式,逐步減少按項目付費,嚴格控制醫療費用不合理增長。
2、依法落實計劃生育改革政策。前不久,黨中央、國務院出臺了《關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》,對全面實施二孩政策作了全面部署。各地要認真學習新政策,研究新情況,落實新舉措,堅持計生基本國策不動搖,切實做好新時期人口計生工作。一要依法實施全面兩孩政策。按照國家和省統一部署,科學制定實施方案,超前謀劃婦幼保健、教育資源和社會管理等配套措施,強化計生服務管理和輿論宣傳工作,依法組織實施,加快形成宣傳推動、依法管理、優質服務、政策健全、綜合治理長效工作機制。二要創新計生管理服務。要按照市縣合、強鄉鎮、村共享的思路和資源整合、職能融合、能力提升的要求,迅速組織開展基層計生指導服務機構與衛生機構融合發展專題調研,盡快形成方案,組織試點先行,確保年內縣鎮兩級相關衛生計生機構全面整合到位。要建立健全生育登記服務制度,做好流動人口居住地生育登記服務工作,全面落實免費計生基本技術服務,規范孕前優生健康檢查,加強出生缺陷綜合防治,促進出生人口素質提高。要堅持和完善計生目標管理責任制,嚴格“一票否決”制,依法查處政策外生育,規范社會扶養費征收。三要扶持計生家庭發展能力。全面落實計生家庭獎勵扶助政策,加大計生特殊困難家庭扶助力度。要深入開展“關愛女孩行動”,依法打擊“兩非”行為,降低出生人口性別比。
(三)全力推進四項重點工作
按照破解難題、補齊短板、厚植優勢的要求,找準工作著力點,全力突破薄弱環節和滯后領域,推進衛生計生工作加快發展。一要擴大醫療衛生資源。依據衛生計生“十三五”專項規劃,按照公辦與民辦并舉、優化存量與擴大增量的思路,以重點工程和為民辦實事項目為重點,有序擴大醫療衛生資源,大市區重點抓緊市中醫院南擴、市口腔醫院改造、市婦保院東區項目建設。加強專業醫療機構建設,全面提升傳染病、精神病等專業機構發展水平。順應計劃生育政策調整的新形勢,加快拓展產科兒科資源,滿足婦幼保健服務需求。大力發展民辦醫療機構,鼓勵社會資本投資醫療保健和醫養服務等領域,積極支持民營醫療機構,加快形成多元化辦醫格局。二要加強人才隊伍建設。堅持把人才隊伍建設作為提升衛生計生事業發展水平的關鍵措施,以實施“515”人才引進計劃為契機,以領軍人物為核心,以醫療團隊為重點,以重點科室建設為載體,精心組織實施新一輪科教興衛工程,努力培養和引進一批領軍人才和創新團隊,建成一批省級以上重點醫學學科和重點???。要加強衛技隊伍培訓,大力開展以全科醫生為主的基層骨干醫生培訓計劃,確保新增全科醫生350人。要高度重視村醫隊伍建設,全面啟動農村訂單定向醫學生培養計劃,積極開展“縣聘、鎮管、村用”和優秀村醫入編管理等試點工作,努力充實優化村醫隊伍。三要大力推進信息化建設。要加快完善人口、電子健康檔案等五大數據庫,普及應用居民健康卡。要整合人口計生、健康管理和醫療等信息資源,推進公共衛生、計劃生育、醫療服務、藥品管理、醫療保障、綜合管理等系統互聯互通。要大力發展互聯網+健康醫療服務,積極開展遠程醫療、預約診療、疾病管理、在線服務等業務,不斷創新醫療保健服務模式。四要加大對外合作力度。堅持把對外合作作為擴大衛生開放、加強人才建設、促進??平ㄔO的重要措施,積極尋求國內外知名醫院合作,來鹽成立名醫工作室和診療中心,年內新增10個以上名醫工作室和診療中心。要以中韓產業園國際健康美容中心為載體,推進中韓合作辦醫,促進健康美容產業發展。要堅持醫養結合、醫體融合,加快發展健康產業,促進健康鹽城建設。
(四)全面落實五項惠民措施
堅持把改善民生作為推進衛生計生事業發展的根本落腳點。
一要鞏固提升新農合制度。要進一步完善新農合信息系統,推進新農合異地就醫網絡轉診、實時結報和智能審核與在線監控。同時,加強新農合基本醫保、大病保險、醫療救助和疾病應急救助、商業健康保險等銜接,發揮制度整體合力,確保新農合人均籌資不少于545元,其中財政補助不少于425元。二要強化基本公共服務。以基本公共衛生服務、重大公共衛生服務和流動人口基本公共衛生計生服務為重點,強化基本公共衛生項目管理,確保人均經費不少于50元;精心實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女“兩癌”篩查等重大公共衛生服務項目,持續擴大項目覆蓋面;加快推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化,按照戶籍人口基本公共服務標準,組織開展流動人口傳染病防控、職業病預防、健康管理等健康促進活動和留守兒童健康促進項目,促進流動人口融入城市生產生活。三要強化公共衛生管理。要加強重大疾病防控,深入開展預防接種規范管理專項行動和精神衛生綜合管理示范區建設,認真實施慢性病重點項目,進一步完善結核病綜合防治工作機制,保證傳染病防控態勢平穩。要進一步完善監測網絡,強化飲用水衛生監測和環境污染對人體健康影響監測。要強化無償獻血工作,加強宣傳引導,強化血液管理,確保區域臨床需要和用血安全。要提升衛生應急能力,加強衛生應急隊伍建設,強化應急培訓演練,全面提升突發公共衛生應急處置水平。四要完善衛生城市長效管理機制。要及早謀劃國家衛生城市復審工作,建立健全長效管理制度,鞏固提升國家衛生城市創建成果。要深入開展愛國衛生運動和城鄉整潔行動、健康促進行動,完成農村改廁8萬座,建成一批國家衛生縣城(鎮)。五要加強醫療衛生機構管理。深入開展醫療核心制度落實、醫療質量控制等明查暗訪,探索司法化解醫患糾紛機制,完善醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度,不斷鞏固“五位一體”醫患糾紛處置機制。高度重視安全工作,全面落實安全管理責任,切實加強安全隱患治理,堅決杜絕安全事故發生。強化行風建設,認真完善各項管理制度,全面加強社會主義核心價值觀教育,嚴厲查處違法違規行為,樹立衛生計生系統良好形象。[10:40]
四、關于2016年衛生計生工作的組織推進
當前和今后一段時期全市衛生計生工作思路清晰,目標明確,重點突出。各地各部門要按照統一部署,強化目標管理,突出工作重點,加強督查考核,全力抓好落實。一要強化目標責任制。要迅速將各項目標任務逐層分解,細化量化,落實責任主體,并于2月底前列出任務清單和責任清單,形成清晰的目標體系和責任體系。二要強化重點工作。要圍繞衛生計生改革發展各項重點工作,按照目標化、責任化、項目化、節點化要求,對“三重工作”即:重大項目、重點工程和重要任務進行逐項分解,以重要工作的突破推動全年任務完成。三要強化協調配合。衛生計生系統要充分發揮組織協調作用,切實做好目標任務分解、重要工作推進、重大政策研究、重要事項督查指導等關鍵工作。各部門要積極支持,密切配合,全面落實中央和省市各項要求,為衛生計生改革發展創造良好的條件。四要加強督查考核。要圍繞“一個重點”、“兩大改革”、“四項工作重點”和“五項惠民措施”,抓緊研究制定年度目標考核辦法,年終進行嚴格考核。要加強督查通報,采取政府專項督查、部門聯合督查、衛生計生專業指導和邀請人大代表、政協委員定期視察等形式,建立多層級督查指導體系,做到月月有活動,季季有通報,事事有結果。要建立交辦反饋機制,發現問題迅速交辦,及時反饋,視情通報,適時約談,確保各項工作按時保質推進到位。
同志們,衛生計生工作既是民生幸福工程的重要內容,更是全面建成小康社會的重要任務,責任重大,意義深遠。各地各部門一定要按照市委市政府的要求,提高認識,開拓創新,務實工作,加快提高全市衛生計生事業發展水平,為“發展上臺階、建設新鹽城”作出新的更大貢獻![10:42]

[張步勝]:同志們,今天的會議既是“十二五”全市衛生計生工作的總結會,也是謀劃“十三五”、做好新一年工作的部署會,對于做好當前和今后一段時期衛生計生工作意義重大。會上,我們一起學習了市委市政府兩位主要領導的重要批示,徐主任作了很好的工作報告,并通報了2015年全市衛生計生工作目標任務綜合考核情況,宣讀了《關于公布2015年度全市衛生計生工作先進個人名單的通知》,建湖縣、射陽縣政府、鹽都區衛生局和響水縣張集鎮衛生院分別從不同角度就謀劃“十三五”、做好新一年工作做了很好的交流發言,各地還向市政府遞交了2016年度衛生計生工作責任書。剛才,葛市長作了重要講話。市長的講話,總結了“十二五”全市衛生計生工作四個方面的成就、四個方面的工作經驗;提出了“十三五”工作必須牢牢把握的三個重要努力方向;明確了新的一年的工作重點就是抓好“一個活動”、“兩大改革”、“四項重點工作”、“五項惠民措施”,同時對工作的組織推進提出了四個方面的具體要求。市長的講話,貫徹了國家和省關于衛生計生工作的最新部署,體現了市委市政府兩位主要領導對衛生計生工作的最新要求,切合我們鹽城衛生計生工作階段性的特征、行業性的特點和區域性的特色,具有很強的指導性、針對性和實踐性,希望同志們深刻學習領會,認真抓好落實。如何貫徹落實,我提幾點建議,供同志們參考:
一、圍繞從緊從實,抓好會議精神的傳達貫徹。請同志們回去以后至少做兩大方面的工作:一方面,請各地的同志要向主要負責同志做一次專題匯報,及時傳達朱書記和王市長的重要批示精神、傳達這次會議的主要內容特別是葛市長的重要講話精神;另一個方面,要結合實際,按照這次會議的部署,采取多種形式,務實抓好傳達貫徹,全市衛生計生系統要層層組織學習,切實將思想和行動統一到這次會議精神上來。
二、圍繞新的要求,精心謀劃好“十三五”工作。新的要求,就是朱書記、王市長的重要批示要求、就是葛市長在今天會上提出的“三新”要求。各地和全市衛生計生系統,要把剛才市長提出的踐行發展新理念、順應群眾新期盼、致力工作新突破的“三新”要求,作為指導“十三五”工作的行動指南和積極努力的方向,精心謀劃好“十三五”,并通過務實、創新、到位的工作,確?!笆濉逼陂g在推進健康鹽城建設、在全面加強改革創新、在全面提升服務水平上有新作為,創造新業績。
三、圍繞新一年的工作主線,切實抓好關鍵措施的落實。這個主線就是健康鹽城建設。各地和衛生計生部門,要按照市長提出的抓改革、補短板、強基層、惠民生的總體要求,對“基層醫療衛生服務體系建設推進年”活動,對深化醫改和計生政策改革兩大改革,對擴大醫療衛生資源、加強人才隊伍建設、推進信息化建設、加強對外合作四項重點工作,對鞏固提升新農合制度、強化基本公共服務、加強公共衛生管理、完善衛生城市長效機制、醫療衛生機構管理五項惠民舉措,請同志們要從頭抓起、及早謀劃,按照市長提出的目標化、責任化、項目化、節點化的要求,加大工作力度,務實加以推進,全力確保年度工作目標不落空。
四、扎實抓好當前。四件事情:一是傳染病防控工作,要落實各項防控措施,嚴防疫情的發生;二是飲用水衛生監督管理工作,要加強日常監測監管,完善應急處置方案,確保群眾飲水安全;三是安全穩定工作,要采取到位的措施,確保春節、全國“兩會”期間全市衛生計生系統安全穩定;四是衛生城市長效管理機制建立工作,要超前做好迎查工作,確保一次性通過國家復審??傊?,請同志們按照朱書記、王市長的重要批示要求,按照今天這次會議上的部署特別是葛市長的重要講話要求,進一步明確目標,理清思路,突出重點,抓實措施,把“十三五”和新一年的工作做得更好,更加富有成效。
最后,祝同志們在新的一年里,身體健康、工作順利、闔家幸福、萬事如意!
今天的會議就到這里![10:46]


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